Muchos Consumidores de Aseguranza Médica Obama Care Pagan Más de lo que Pueden Afrontar por Beneficios que Nunca Usarán
Many Obamacare Consumers Pay More Than They Can Afford For Benefits They Won’t Use
En promedio, una persona sana de 30 años pagará casi el doble por un plan bronce de aseguranza médica Obama care que por un plan de seguro de salud a corto plazo.1 Un factor que influye en el precio alto de aseguranza médica Obama care es que incluso los planes básicos bronce deben cubrir los diez beneficios básicos de salud estipulados por la ley de atención asequible, ACA, desde atención en consultorio hasta atención prenatal y servicios psicológicos.
On average, a healthy 30-year old will pay almost twice as much for an Obamacare bronze plan as he or she will for a short term health insurance plan.1 One factor in the high price of Obamacare is that even entry-level bronze plans must cover ten specific health benefits, from office visits to prenatal care to psychology services.
Si bien una cobertura amplia tiene sentido para aquellas personas que van a usar estos servicios, muchos consumidores pagan primas altas por planes de aseguranza médica Obama care que no necesitan ni pueden afrontar. Para estos consumidores, un plan de seguro a corto plazo puede ser una alternativa inteligente.
While extensive coverage makes sense for those who will use these services, many consumers are paying high premiums for Obamacare plans that include benefits they neither need nor can afford. For these consumers, a short term health insurance plan can be a smart alternative.
Según la Ley de Atención Asequible, los planes del mercado de salud Obamacare deben cubrir estos diez beneficios de salud esenciales:
- Atención ambulatoria
- Atención en la sala de emergencia
- Tratamiento en el hospital para pacientes internados
- Atención pre y postnatal
- Salud mental y abuso de sustancias
- Medicamentos recetados
- Fisioterapia y terapia ocupacional, patologías del habla y del lenguaje, rehabilitación psiquiátrica
- Análisis de laboratorio
- Servicios preventivos, entre ellos consejería, chequeos y vacunas; atención para manejar enfermedades crónicas
- Servicios pediátricos, que abarcan odontología y oftalmología para niños
Under the Affordable Care Act, Obamacare marketplace plans must cover what are deemed ten essential health benefits. They include:
- Outpatient care
- Trips to the emergency room
- Treatment in the hospital for inpatient care
- Pre and post-natal care
- Mental health and substance abuse
- Prescription drugs
- Physical and occupational therapy, speech-language pathology, psychiatric rehabilitation
- Lab tests
- Preventive services including counseling, screening and vaccines; care for managing a chronic disease
- Pediatric services including dental care and vision care for kids
Estos diez beneficios esenciales que requiere la aseguranza médica obama care tienen su costo. La prima promedio para una persona de 30 años que compra un plan bronce es de $243.40 por mes.
Los planes de aseguranza médica Obama care proporcionarán cobertura para la persona que busque un tratamiento por abuso de sustancias, la mujer embarazada o el atleta que necesita fisioterapia. Igualmente, para aquel que practica actividades de alto riesgo como doma de caballos o deportes de contacto, donde las lesiones pueden requerir una terapia amplia, un plan de aseguranza médica Obama care puede ser una elección costosa pero adecuada para esas personas.
These ten essential benefits come at a high price. The average premium for a 30-year old purchasing a bronze level plan is $243.40 a month.
For the individual seeking treatment for substance abuse, the expectant mother, or the athlete in need of physical therapy, Obamacare will provide coverage. Similarly, for someone who engages in high-risk activities like rodeo riding or contact sports, where injuries may require extensive therapy, an Obamacare plan may be the expensive but right choice.
¿Pero qué sucede con la persona que goza de buena salud y no hace deportes arriesgados ni tiene enfermedades preexistentes de tratamientos costosos?
Estos consumidores no siempre necesitarán atención prenatal o pediátrica, salud mental o atención por abuso de sustancias; un plan de aseguranza médica Obama care tiene una prima costosa y muchos beneficios de salud que nunca usarán.
But what about the individual who is in good health and doesn’t pursue risky sports or have expensive pre-existing conditions ? These consumers may not always need or desire prenatal, pediatric, mental health, or substance abuse care and an Obamacare plan represents an expensive premium with many insurance benefits that will go unused.
Seguro de Salud a Corto Plazo – Short Term Health Insurance
El seguro de salud a corto plazo simplifica los beneficios y se centra en servicios clave: consultas a médicos y especialistas, servicios en la sala de emergencia, tratamientos hospitalarios y análisis de laboratorio. Fíjese que estos servicios están incluidos en los beneficios exigidos por Obamacare.
Short Term health insurance streamlines benefits, focusing on key services—doctor/specialist visits, emergency room services, hospital treatment, and lab tests. Note that these services are among the same benefits required by Obamacare.
Además, los planes de salud a corto plazo a menudo ofrecen tarjetas de descuento para recetas y atención odontológica. Y tienen deducibles y límites de gastos de bolsillo que se encuentran dentro del mismo rango que un plan bronce de Obamacare con una prima significativamente menor. La prima promedio mensual de un plan de salud a corto plazo para un hombre de 30 años es de $109.71 y para una mujer de la misma edad es de $138.04. Estos precios representan un ahorro de 49 por ciento sobre un plan bronce.
In addition, short term health plans often offer discount cards for prescriptions and dental care. And they maintain deductibles and out-of pocket caps that are within the same range as an Obamacare bronze plan, but for a significantly lower premium. The average monthly premium for a 30-year old male purchasing a short term health plan is $109.71, and $138.04 for a 30-year old female, a savings of 49 percent over a bronze plan.
El Seguro de Salud a Corto Plazo Puede Ser su Mejor Opción
Para quienes gozan de buena salud en general, los beneficios de aseguranza médica Obama care tienen un costo alto que muchos no pueden afrontar. Para estos consumidores, el seguro de salud a corto plazo puede proporcionar los beneficios de salud que necesitan a un precio que pueden pagar.
For those in generally good health, the Obamacare benefits comes at a high price, one many cannot afford. For these consumers, a short term health plan can provide the health benefits they need at a price they can afford.
Para aprender más sobre el seguro de salud a corto plazo, lea este artículo.
- Los datos de 2016 de las primas para personas jóvenes demuestran que el seguro de salud a plazo cuesta 49 por ciento menos que Obamacare, informe de AgileHealthInsurance del 19 de noviembre de 2015. https://www.agilehealthinsurance.com/health-insurance-learning-center/term-insurance-costs-less-for-younger-enrollees
- Premium Data for 2016 Shows that Term Health Insurance Costs 49 Percent Less than Obamacare for Younger Enrollees, AgileHealthInsurance Report, November 19, 2015. https://www.agilehealthinsurance.com/health-insurance-learning-center/term-insurance-costs-less-for-younger-enrollees
